son ideas, pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que no son experimentados como producidos voluntariamente, sino más bien como pensamientos que invaden la conciencia y que son vividos como repugnantes o sin sentido.
Compulsiones:
son conductas repetitivas y aparentemente finalistas, que se realizan según
determinadas reglas de forma estereotipada. El acto se realiza con una
sensación de compulsión subjetiva junto con un deseo de resistir a la
compulsión, por lo menos inicialmente.
Causas
-No
se sabe todavía la causa del TOC, aunque sí se sabe que no surge como respuesta
a un supuesto conflicto intrapsíquico ni tampoco por un conflicto sexual
reprimido, como decían las teorías psicoanalíticas antiguas. La eficacia de los
antidepresivos inhibidores de la recaptación de la serotonina en el tratamiento
del TOC hace pensar que el origen puede deberse a una alteración de la
serotonina. Se cree que este neurotransmisor ayuda a regular la disposición de
ánimo, la agresión y la impulsividad.
Síntomas
de Trastorno Obsesivo Compulsivo
Las
obsesiones y compulsiones más frecuentes en personas con TOC incluyen:
Obsesiones
-Temor
a contaminarse -Temor a causar daños a
otros o a que le pase algo a los padres, familia...
-Ideas
agresivas o de contenido sexual
-Escrupulosidad
/religiosidad excesiva
-Pensamientos
prohibidos
-Necesidad
de simetría
-Necesidad
de decir o confesar
Compulsiones
-Lavarse
-Repetir
una acción hasta hacerla 'bien'
-Asegurarse
de haber cerrado la puerta, de haber cerrado el agua...
-Tocar
-Contar
objetos o hasta un determinado número
-Ordenar
-Acumular
(no poder tirar nada)
-Rezar
Tipos
de Trastorno Obsesivo Compulsivo
Dentro
del TOC se pueden diferenciar ocho tipos:
-Lavadores
y limpiadores: son personas a las que carcomen obsesiones relacionadas con la
contaminación a través de determinados objetos o situaciones.
-Verificadores:
las que inspeccionan de manera excesiva con el propósito de evitar que ocurra
una determinada catástrofe.
-Repetidores:
son aquellos individuos que se empeñan en las ejecuciones de acciones
repetitivas.
-Ordenadores:
son personas que exigen que las cosas que les rodean estén dispuestas de
acuerdo con determinadas pautas rígidas, incluyendo distribuciones simétricas.
-Acumuladores:
coleccionan objetos insignificantes, de los que no pueden desprenderse.
-Ritualizadores
mentales: acostumbran a apelar a pensamientos o imágenes repetitivas con el
objeto de contrarrestar su ansiedad provocadora de ideas o imágenes, que
constituyen las obsesiones.
-Atormentados
y obsesivos puros: experimentan pensamientos negativos reiterados, que resultan
incontrolables y bastante perturbadores.
-Sexuales:
consiste en pensamientos sexuales recurrentes, que incluyen sobre todo un temor
exagerado a ser homosexual.
Diagnósticos:
El
TOC en niños comienza entre los 7
a 10 años y tiene una prevalencia de entre 0,3 al 1,9
por ciento en niños y adolescentes. Un 33 por ciento de los adultos con TOC
dicen que sus síntomas empezaron en la infancia. Frecuentemente el niño se
avergüenza de sus compulsiones porque no son lógicas, pero no las puede evitar,
por miedo a que algo mucho peor suceda. A veces los síntomas afectan mucho al
niño en el colegio. Otras veces sólo están presentes en casa, y los padres
puede creer que el niño los hace para fastidiarles.
El
TOC es más frecuente de lo que se creía hace años. Se calcula que
aproximadamente el 2 por ciento de la población lo padece. Esta cifra incluye
la estimación de pacientes que encubren su enfermedad y que todavía no han sido
diagnosticados.
Tratamientos
Farmacoterapia:
-La
medicación es útil en el control de los síntomas del TOC pero a menudo, si se
deja el fármaco, sobreviene una recaída. La mayoría de las personas necesitará
medicarse indefinidamente.El primer tratamiento específicamente aprobado para
su uso en el TOC fue el antidepresivo tricíclico clomipramina (Anafranil). Los
psicofármacos de segunda generación, que son utilizados hoy en día, se llaman
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estudios
extensos han demostrado que estos inhibidores favorecen, al menos ligeramente,
a casi el 80 por ciento de los pacientes. Y en más de la mitad de los casos, la
medicación alivia los síntomas del TOC al disminuir la frecuencia e intensidad
de las obsesiones y compulsiones. La mejoría por lo general no se alcanza hasta
las dos o más semanas de tratamiento.
FUENTE:
dmedicina.com
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